[Startup Bharat] La télémédecine est peut-être en augmentation, mais atteint-elle l’Inde rurale qui en a le plus besoin?

En novembre 2019, le Parlement a révélé que L’Inde a un médecin pour 1 445 personnes. La norme prescrite par l’Organisation mondiale de la santé stipule qu’un médecin doit être disponible pour 1 000 personnes.

Ce qui aggrave les choses, c’est que la plupart de ces médecins sont basés dans les métros, ce qui rend d’autant plus difficile l’accès des personnes résidant dans les zones rurales à des services de santé de qualité.

Vikram Thaploo, PDG de Télésanté, Groupe des hôpitaux Apollo, dit:

«Près de 70% des médecins sont concentrés dans les zones urbaines tandis que la population rurale reste largement sous-desservie. Selon les estimations, les centres de santé communautaires (CSC) en Inde font face à une pénurie de spécialistes de 82%. »

Les progrès technologiques ont permis aux médecins de l’Inde urbaine de traiter à distance les patients des zones rurales grâce à des consultations par visioconférence.

Avec les nouvelles menaces comme le récent roman coronavirus, les consultations par appel vidéo ne suffisent pas. C’est là qu’intervient la télémédecine, qui comprend des services comme dispositifs d’autosurveillance, solutions de dépistage des maladies, et solutions de gestion des soins de santé.

Maintenant, la vraie question est de savoir si la télémédecine a vraiment résolu le problème qu’elle visait à résoudre – fournir des services de santé de qualité à l’Inde rurale?

Les success stories

En Inde, la télémédecine a commencé en 2001 quand le Organisation indienne de recherche spatiale (ISRO) commencé un projet pilote, reliant le Hôpital Apollo de Chennai avec l’hôpital rural Apollo du village d’Aragonda en Andhra Pradesh. Depuis lors, les choses ont parcouru un long chemin.

«Pendant plusieurs années, la portée et la viabilité de la télésanté ont été limitées. Cependant, les choses ont changé au cours de la dernière décennie pénétration rapide des smartphones et la disponibilité généralisée des services Internet partout », explique Vikram.

Actuellement, Apollo TeleHealth fonctionne 700 centres de santé en mode de partenariat public-privé à travers l’Inde, principalement réparties dans l’Andhra Pradesh, l’Himachal Pradesh, l’Uttar Pradesh et le Jharkhand, touchant plus de 11,4 millions de vies.

Dans l’Inde rurale, une poignée de startups de technologies de la santé tentent déjà d’établir un système de télémédecine durable. Practo – l’une des premières réussites du segment indien de la santé – permet aux patients de discuter en ligne avec des médecins expérimentés.

Des startups au-delà des métros comme Kota MedCords relie les patients, les médecins et les pharmacies pour un accès et un partage en douceur des données médicales. Elle offre ses services à plus de neuf utilisateurs lakh, à travers le Rajasthan, le Madhya Pradesh, le Gujarat, l’Uttar Pradesh, le Bihar et le Chhattisgarh.

Selon le fondateur Shreyans Mehta, l’équipe a choisi Kota comme base car il vaut mieux être proche de ses utilisateurs. La startup cible les villes de niveau III et inférieures, y compris les villes et villages de trois lakh et moins.

Shreyans dit: «Il est plus facile de créer une entreprise de télémédecine durable dans une ville non métropolitaine.»

Ensuite il y a Basé à Kollam Waferchips Techno Solutions, qui a développé Biocalculus, un appareil de surveillance cardiaque ambulatoire qui fonctionne comme un appareil d’électrocardiographie portable (ECG). Avoir une base dans une ville de niveau II permet à la startup de réduire ses dépenses opérationnelles en utilisant l’infrastructure de pointe.

Fondateurs Sonia et Archu S Vijay dire: «Même si (Kollam) est une zone rurale, nous avons plus de visibilité dans l’écosystème des startups. De plus, cela nous permet également d’offrir des possibilités d’emploi aux jeunes de notre ville natale. »

En 2017, Waferchips était l’une des 10 startups de l’Inde qui a présenté ses produits à Slush, un événement de démarrage en Finlande.

La start-up Healthtech basée à Vadodara, I Online Doctor, vise à exploiter ce marché en connectant les patients avec les médecins grâce à des consultations d’appels vidéo sécurisées à l’aide d’une application mobile simple et facile à utiliser.

La plateforme a plus de 2000 médecinset plus de 45 spécialistes de la santé, super spécialistes, médecins de famille, Ayurvédique, et médecins homéopathes à bord.

Opinion de l’investisseur

Selon Rapport Venture India de Bain and Company 2020, les investissements dans les soins de santé ont connu une augmentation en 2019 sur les plateformes de bien-être et de santé, l’e-pharma et même certains acteurs axés sur la télémédecine.

Selon YourStory Research, la quantité pompée dans le l’espace de télémédecine en Inde a augmenté de près de 40% en 2019 178,4 millions de dollars sur 16 transactions. Cette année, 500 000 $ ont déjà été amassés par CureSkin basé à Bengaluru, qui propose une solution de traitement à distance pour les soins de la peau et la chute des cheveux avec des solutions compatibles avec l’intelligence artificielle (IA).

«La télémédecine est un secteur incroyablement intéressant. L’IA et les données changent la façon dont tout service est fourni. Les soins de santé sont le domaine le plus critique où cela va se produire. Les données sur les patients et le contexte environnemental sont extrêmement importantes et la télémédecine vous permet de connecter rapidement ces données au format numérique. Ainsi, il deviendra une partie de chaque fournisseur de soins de santé », explique Shripathi Acharya, associé directeur chez Prime Venture Partners.

Divers organismes gouvernementaux aident également les startups des technologies de la santé à gravir les échelons. MedCords, soutenu par un incubateur d’entreprises sociales Villgro, a reçu un financement de 15 roupies lakh de l’initiative de démarrage du gouvernement du Rajasthan Je commence dans Octobre 2018.

«Alors que le secteur se développe, nous (Apollo Healthcare) sommes activement établir des partenariats avec les gouvernements et d’autres fournisseurs de soins de santé pour étendre la portée des services de télésanté. Nous visons à toucher la vie de 30 millions de personnes d’ici 2022. À mesure que nous élargissons nos services, nous cherchons également à recruter 25 000 personnes au cours des cinq prochaines années», Explique Vikram.

Le facteur de confiance

Bien qu’elle soit prometteuse pour réduire les barrières entre les prestataires de soins de santé et les patients, la télémédecine a connu un démarrage lent.

Shripathi dit: «La télémédecine a pris un certain temps parce que c’est une question de confiance et non de coût. La confiance est établie hors ligne. Les patients font beaucoup plus confiance aux marques hospitalières. »

Prime Venture Partners est un investisseur de mfine, un fournisseur de services de soins de santé à la demande alimenté par l’IA, qui permet une consultation virtuelle.

Plus tôt en février, la startup a lancé des cliniques à distance qui apporteront les centres satellites ou nodaux d’un hôpital, les avant-postes des cliniques d’entreprise et les centres de santé diagnostiques sur la plate-forme mfine et permettront des consultations virtuelles avec des médecins spécialisés via le chat audio et vidéo.

«Les patients ne veulent pas traiter avec des médecins anonymes, sauf dans des cas d’utilisation spécifiques. mfine permet aux médecins associés aux marques de participer à des vidéoconférences avec les patients qui visitent ces cliniques. Ainsi, l’utilisation d’une combinaison de services en ligne et hors ligne aidera la télémédecine à mieux prospérer », ajoute Shripathi.

Dhruv Pandey, gestionnaire de portefeuille à l’impact social VC Socio Alpha, a une opinion similaire. Il dit que la présence d’un médecin est extrêmement importante du point de vue du patient et que la télémédecine n’a pas été en mesure de le faire.

«La façon dont un patient communique avec son médecin prend la forme d’une histoire. À l’heure actuelle, les machines ne sont pas équipées pour gérer une structure narrative logique. Même si l’IA est forte, la façon dont un médecin communique avec un patient n’est pas sous forme de questions-réponses. Les informations importantes concernant un algorithme ne sont toujours pas aussi fiables », dit-il.

Il ajoute que le modèle commercial des acteurs de la télémédecine comprend un seul clinicien aidé par des machines qui les aideraient à établir une clinique soignée. cependant, les machines restent encombrantes, coûteuses et encombrantes à utiliser.

Un coup ou un coup?

L’Inde urbaine a l’avantage de joueurs comme Practo, mfine, DocsApp, et Lybrate. Une étude de la India Brand Equity Foundation (IBEF) indique que la télémédecine est un secteur en plein essor en Inde, avec de grands hôpitaux comme Apollo, AIIMS et Harayana Hrudayalaya ayant adopté des services de télémédecine et conclu un certain nombre de PPP.

Le marché de la télémédecine devrait croître à un TCAC de 20% entre les exercices 2016 et 2020, pour atteindre 32 millions de dollars d’ici la fin de cette année.

Selon un rapport publié par Aperçu du marché mondial en mars 2019, le marché de la télémédecine était évalué à plus de 38,3 milliards de dollars en 2018 et devrait croître à plus de 19% du TCAC entre 2019 et 2025.

La télémédecine est un point lumineux dans l’avenir des soins de santé, jouant déjà un rôle important dans l’amélioration de l’accès aux services de santé pour les populations éloignées et mal desservies. Pour un pays comme l’Inde, où le rapport médecin-patient reste asymétrique et les soins de santé de qualité restent limités aux métros, la télémédecine a le potentiel pour agir comme un niveleur majeur.

De plus, pour les soins postopératoires, il n’est pas possible pour les patients de se rendre régulièrement à l’hôpital – c’est cher et non viable. Dans ces cas, la télémédecine peut s’avérer bien plus qu’un simple module complémentaire.

Cependant, le gouvernement doit confirmer et fournir une base solide sur ce qui doit être accepté comme une «prescription officielle».

Dhruv pense que la télémédecine continue de un rêve non réalisé en Inde. «Dans l’ensemble, le secteur n’a pas reçu les fonds ou la rigueur qu’il était censé recevoir», dit-il.

(Édité par Saheli Sen Gupta)

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